Conditions optimales d’accouchement de jumeaux

Soins prévisibles pour les nouveau-nés jumeaux Le principal risque néonatal attendu pour les grossesses gémellaires est la prématurité. Si l’on reprend les données de l’enquête périnatale française de 2003, près de la moitié des grossesses gémellaires se terminent par un accouchement prématuré. Cette enquête a également montré que le lieu d’accouchement est, dans 26 % des cas, une maternité de niveau I et, dans 30 % des cas, une maternité de niveau III sans que l’on sache pour autant les conditions précises de l’accouchement (terme, transfert, voie d’accouchement…). Le choix de la maternité lorsque l'on attend des jumeaux est primordial ! Les différentes études publiées montrent que, parmi tous les indicateurs étudiés, l’échographie du col est la plus performante pour prédire un accouchement très prématuré. Cette échographie peut, dès le terme de 22 SA, prédire une grande prématurité de moins de 32 SA lorsque le col mesuré est court, c’est-à-dire de moins de 25 mm. Un col court à 22 SA permet de sélectionner 67 % des futures naissances avant 32 SA (sensibilité), avec une … [Lire plus...]